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Mycose du pied : comment traiter le pied d’athlète ?

Mycose du pied : comment traiter le pied d’athlète ?

Comment se développe une mycose du pied et comment la guérir ?

Le pied d’athlète (mycose du pied) est une infection fongique chronique des espaces entre les orteils, la plante des pieds et, dans les cas graves, l’arrière du pied.

Si le champignon affecte également l’ongle, on parle alors de mycose des ongles.

Le pied d’athlète est très courant : on estime qu’une personne sur trois dans les pays industrialisés est touchée.

Le taux d’infections augmente également avec l’âge, les femmes étant moins susceptibles de souffrir de mycose du pied que les hommes.

Mycose du pied : les causes de cette infection

Un champignon filamenteux appelé Trichophyton rubrum est responsable de la majorité (environ 75 %) de toutes les maladies du pied d’athlète.

Bien qu’il affecte principalement les pieds et les ongles, il peut également coloniser d’autres zones de la peau.

En plus des champignons filamenteux, les champignons à levures et à germes ainsi que les moisissures peuvent provoquer une mycose du pied, bien que beaucoup moins fréquemment.

Les champignons ont divers mécanismes pour se nicher dans la peau.

De cette façon, ils peuvent endommager spécifiquement la couche acide protectrice de la peau, étendre la barrière cutanée et adhérer fermement aux cellules de la peau avec des structures spéciales.

Certaines levures ont recours à des manœuvres très particulières : elles se déguisent en cellules de l’organisme et contournent ainsi les barrières du système de défense humain.

Mais aucune de ces attaques ne peut généralement endommager une peau saine.

Parce que son manteau acide protecteur et une couche protectrice de bactéries (flore cutanée) garantissent la destruction immédiate des spores fongiques.

Cependant, si la peau est endommagée ou si le système immunitaire est affaibli, les champignons peuvent prendre racine – dans le vrai sens du terme.

Les spores fongiques franchissent la barrière cutanée et pénètrent dans la couche cornée avec leurs fils cellulaires, appelés hyphes.

C’est là que poussent les champignons.

La croissance dans des structures plus profondes de l’épiderme entraîne l’activation du système immunitaire, qui supprime le champignon, mais est également associée à des symptômes tels que des démangeaisons et une inflammation.

L’attaque fongique accélère le renouvellement de la cornée, elle s’épaissit et montre une desquamation accrue.

L’excrétion des squames cutanées transmet l’infection : les spores fongiques peuvent y survivre pendant des jours ou des semaines dans l’environnement et infecter d’autres personnes.

Mycose du pied : les facteurs de risque et la contagion

Plus les gens marchent pieds nus au même endroit, plus le risque d’infection est grand.

Il est donc particulièrement présent dans les piscines et les saunas publics, sur les tapis des chambres d’hôtel et dans les vestiaires.

Le contact avec une squame infectée ne cause pas à lui seul la mycose du pied.

Le champignon doit d’abord vaincre le système de défense de l’organisme et parvenir à former des hyphes qui pénètrent dans l’épiderme et permettent au mycélium de s’y former. Divers facteurs peuvent favoriser cela :

  • Climat approprié

Les champignons adorent l’humidité.

Les chaussettes et les bas en fibres synthétiques entravent la capacité de la peau à respirer.

Elles n’absorbent pas la transpiration. 

  • Points d’entrée

Afin de pouvoir provoquer une infection, le champignon doit pénétrer la couche protectrice de la peau.

Des chaussures serrées, par exemple, garantissent que les zones sensibles de la peau sont frottées et offrent ainsi un point d’entrée idéal pour les infections fongiques.

  • Défenses affaiblies

 Notre système immunitaire est chargé de nous protéger contre les agents pathogènes.

Si les défenses de l’organisme sont affaiblies ou altérées, les infections sont plus susceptibles de se propager.

Mycose du pied : les symptômes

Les agents pathogènes de la mycose du pied sont trop petits pour être vus à l’œil nu.

Des preuves fiables, cependant, fournissent les symptômes qu’ils provoquent.

Surtout, les démangeaisons persistantes entre les orteils – le symptôme le plus typique.

Plus tard, la peau dans les espaces entre les orteils rougit et s’écaille.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le bord des surfaces cutanées infectées devient un peu plus foncé et de petites pustules ou cloques s’y forment.

Plus la maladie fongique est avancée, plus les particules de peau et les écailles qui se détachent de la zone touchée sont grosses.

Des tissus rouges et irrités apparaissent en dessous et la peau semble ramollie.

De petites fissures apparaissent, ce qui favorise la pénétration d’autres germes et notamment des bactéries pathogènes.

Les fissures douloureuses apparaissent non seulement entre les orteils, mais dans les cas graves sur tout le pied.

Une forme particulière de pied d’athlète affecte en particulier la plante des pieds et se propage lentement aux bords des pieds et à l’arrière du pied.

On l’appelle donc aussi mycose du mocassin.

Comment traite-t-on la mycose du pied ?

Le traitement de la mycose du pied dépend de l’étendue de l’infection fongique.

Dans les premiers stades, il suffit généralement de traiter les régions cutanées affectées en externe.

En cas d’infestation fongique avancée et à grande échelle sur la plante des pieds, les talons et les ongles, il est cependant nécessaire de prendre des préparations qui combattent également le champignon de l’intérieur.

Tous les médicaments doivent être utilisés ou pris régulièrement et surtout suffisamment longtemps.

Assurez-vous donc de suivre la prescription de votre médecin !

La mycose du pied est extrêmement têtue.

Le traitement de la mycose du pied dure généralement entre deux et quatre semaines.

Même si les symptômes ont déjà disparu, le traitement doit être poursuivi comme convenu avec le médecin, car ce n’est qu’alors que l’on peut supposer que le champignon a été complètement tué et qu’il n’y a aucun risque de rechute.

Pour traiter les infections fongiques, les médecins utilisent des antifongiques, dont les principes actifs entravent la croissance des champignons ou les tuent.

Si la maladie fongique n’est pas très avancée, les antimycotiques peuvent être appliqués en externe.

Vous pouvez choisir entre des crèmes, des gels, des solutions, des sprays et des poudres – en fonction de l’état des pieds et des circonstances individuelles.

Si vous souffrez beaucoup de transpiration des pieds, une poudre ou un gel vous conviendra le mieux.

D’autre part, si vous avez la peau sèche, vous devez utiliser des crèmes et des lotions, car elles ont des effets de soin supplémentaires.

Les solutions sont pratiques dans la mesure où elles sont plus faciles à appliquer en couche mince et à bien frotter.

Si vous voulez éviter le contact avec les pieds, les sprays sont la bonne option.

Les médicaments couramment utilisés sont la terbinafine, l’itraconazole, le clotrimazole, le miconazole et le bifonazole.

Ce sont des antifongiques dits à large spectre qui peuvent combattre plusieurs pathogènes fongiques.

La terbinafine s’utilise aussi bien en externe sous forme de crème, de gel ou de spray qu’en interne sous forme de comprimés.

Elle inhibe une enzyme importante chez les champignons et entrave ainsi la construction de leurs parois cellulaires.

L’itraconazole ne peut être utilisé qu’en interne.

Le clotrimazole inhibe l’accumulation d’ergostérol, également un composant essentiel de la paroi cellulaire fongique.

Ces dommages conduisent finalement à la mort de la cellule fongique.

Le clotrimazole peut être utilisé sous forme de crème, de solution ou de spray.

De plus, il est disponible sous forme de poudre et est souvent utilisé sous cette forme pour le post-traitement des infections fongiques.

Le miconazole peut être administré sous forme de crèmes, de solutions ou de poudres.

Le mécanisme d’action est comparable à celui du clotrimazole : la formation de la membrane cellulaire des champignons est également perturbée, ce qui inhibe leur croissance.

Le bifonazole fonctionne de la même manière, mais a l’avantage de rester plus longtemps dans la peau.

Il est également anti-inflammatoire, donc les zones de brûlures ou de démangeaisons se calment rapidement.

Est-il possible d’éviter la mycose du pied ?

La stratégie la plus importante contre la mycose du pied est la prévention ciblée.

Là où de nombreuses personnes marchent pieds nus, une extrême prudence est requise.

Par exemple, les chaussures de bain sont utiles dans les bains publics et les saunas.

Il en va de même pour les chambres d’hôtel.

Gardez toujours vos pieds et les espaces entre vos orteils au sec.

Utilisez une serviette séparée pour vous sécher, surtout après une visite à la piscine ou au sauna.

Parce qu’un champignon peut pénétrer particulièrement bien dans une peau humide et ramollie.

Il est préférable de sécher en plus les espaces entre les orteils avec un sèche-cheveux à basse température.

Pour éviter la mycose du pied, changez régulièrement les serviettes.

Laver les serviettes, tapis de bain, chaussettes et linge de lit à des températures supérieures à 60 ° degrés.

Portez des chaussures bien ajustées et confortables.

Alterner talons hauts et talons plats est utile pour prévenir les orteils déformés, les problèmes veineux et les problèmes musculaires des mollets.

Un matériau respirant est tout aussi important qu’un bon ajustement – de cette façon, l’humidité du pied est rapidement dissipée.

Portez donc des chaussures avec une tige respirante comme le cuir ou les microfibres modernes.

Portez des baskets uniquement quand vous faites du sport.

Si possible, choisissez des chaussures différentes chaque jour afin que les paires individuelles puissent sécher.

Pour éviter la mycose du pied, utilisez des chaussettes en matières naturelles et changez-les quotidiennement.

La vérification régulière des orteils, des espaces entre les orteils et la plante des pieds est importante.

C’est ainsi que la mycose du pied peut être détectée tôt.

Au moins une fois par semaine, vous devriez consacrer plus de temps aux soins des pieds.

Assurez-vous toujours que vos pieds sont bien alimentés en sang et au chaud.

Des bains et douches contrastés, ainsi que des affusions de jambes, stimulent la circulation sanguine dans les pieds.

Assurez-vous que votre diabète est traité de manière appropriée et faites attention à un bon taux de sucre dans le sang – cela évite les complications !

Étant donné que les diabétiques sont particulièrement à risque de souffrir de certaines maladies du pied et de mycose du pied, ils doivent prendre particulièrement soin de leurs pieds et les faire inspecter régulièrement.

Les autres formes de mycoses

La mycose du pied n’est pas la seule forme d’infection fongique dont vous pouvez souffrir.

Il existe d’autres formes qui peuvent attaquer tout votre corps.

La plus connue est la mycose de la langue.

1. La mycose de la langue

La mycose de la langue est une maladie infectieuse de la bouche et de la gorge.

Elle est causée par certains champignons de levure et est médicalement appelée « muguet buccal ».

Dans la plupart des cas, il s’agit du champignon répandu, le Candida albicans.

Celui-ci se trouve en tant que « résident inoffensif » sur les muqueuses de nombreuses personnes.

Les muqueuses de la bouche et de la gorge, de la région génitale et du tube digestif sont particulièrement touchées, mais une colonisation entre les doigts et les orteils et sur les ongles est également possible.

À moins que le champignon ne se propage, il ne présente pas en soi de danger pour la santé.

  • Les symptômes de la mycose de la langue

Les petits nodules blanc laiteux sont typiques de la mycose de la langue, dont certains convergent également pour former de plus grandes taches blanches fusionnant et adhérant à la membrane muqueuse de la langue.

Les dépôts peuvent être essuyés, bien que les zones puissent alors saigner légèrement.

En plus de l’enduit lingual, d’autres symptômes peuvent survenir, tels que :

  • bouche brûlante
  • légère difficulté à avaler
  • mauvaise haleine
  • une sensation de « fourrure » sur la langue
  • bouche sèche 
  • troubles du goût
  • forte soif 
  • Les causes de la mycose de la langue

Il existe diverses causes possibles d’un équilibre perturbé de la flore buccale, mais ce sont surtout les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Les bébés, les prématurés et les personnes âgées ou les patients atteints de maladies d’immunodéficience congénitales ou acquises comme le SIDA sont le plus souvent touchés.

La mycose de la langue peut également survenir en relation avec le cancer, car les patients cancéreux sont généralement plus sensibles aux germes.

La membrane muqueuse de la bouche et de la langue étant constamment renouvelée, ses cellules se divisent également très fréquemment.

Ce qui signifie que celles-ci – comme les cellules tumorales – peuvent être rapidement attaquées lors d’une chimiothérapie ou d’une radiothérapie.

De plus, un déficit immunitaire à la suite de maladies infectieuses aiguës (pneumonie, grippe, etc.), de troubles métaboliques tels que le diabète sucré, les maladies cardiovasculaires ou le stress peut survenir.

Même ceux qui portent des prothèses dentaires sont plus à risque de contracter la mycose de la langue. 

Il existe également d’autres facteurs de risque pour la mycose de la langue tels que la consommation de nicotine, la réduction de la production de salive ou certains médicaments tels que les sprays contre l’asthme contenant de la cortisone, car ceux-ci peuvent altérer ou supprimer la fonction du système immunitaire et ainsi favoriser une infection.

2. La mycose des ongles de la main

Même si c’est plus rare : il existe une mycose des ongles de la main.

Dans ce cas, un traitement précoce avec des médicaments antifongiques est presque plus important que pour les pieds.

Parce que les déficiences causées par les changements visuels inesthétiques des ongles infectés sont encore plus lourdes pour les personnes touchées que les infections fongiques des pieds.

Après tout, les mains sont très présentes dans les contacts interpersonnels.

Les ongles malades sont beaucoup plus difficiles à cacher ici que sur les orteils.

Les premiers symptômes de la mycose des ongles de la main sont de petites décolorations sur le bord de la plaque à ongles.

Ceux-ci sont blanc nuageux, jaunâtres ou brunâtres et peuvent initialement être reconnus comme de petits points ou taches.

Initialement, la mycose des ongles de la main ne provoque aucun symptôme autre que ces taches.

Au fur et à mesure que l’infection progresse, la décoloration se propage à travers la plaque de l’ongle.

Les parties affectées de l’ongle deviennent troubles et plus tard cassantes. 

3. La mycose de la peau

Les champignons cutanés sont toutes les infections de la peau et des muqueuses avec des formes fongiques.

Les champignons de la peau sont souvent très gênants en raison de leurs symptômes tels que les démangeaisons, mais ils sont inoffensifs.

Ils pénètrent rarement dans les couches profondes de la peau.

Chez une personne en bonne santé, la peau est bien protégée contre les envahisseurs.

Votre couche supérieure est constituée de cellules mortes, qui représentent une sorte de barrière entre le monde extérieur et les couches profondes de la peau.

Sur cette couche supérieure se trouve un manteau acide qui protège la peau.

S’il est détruit, par exemple par un nettoyage excessif, ou si la peau subit une blessure telle qu’une déchirure ou une coupure à un moment donné, des bactéries, des virus et des champignons peuvent pénétrer et provoquer une infection.

Le fait que cela se produise et la gravité d’une telle infection dépend alors dans une large mesure du bon fonctionnement du système immunitaire de la personne affectée.

Les facteurs suivants favorisent l’infection par un pathogène fongique cutané ou sa propagation :

  • Défenses affaiblies
  • Stress
  • Environnement chaud et humide
  • Fluctuations hormonales causées par la grossesse, la ménopause ou la prise de pilules contraceptives
  • Rapports sexuels non protégés
  • Maladies sous-jacentes telles que le diabète, le cancer, la glande thyroïde hyperactive ou sous-active
  • Thérapie avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire
  • Thérapie avec des antibiotiques ou des glucocorticoïdes
  • Surpoids
  • Troubles circulatoires de la peau et des muqueuses

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