Une migraine ne doit pas nécessairement être accompagnée d’un mal de tête.
Et il ne faut pas confondre la migraine ophtalmique et la migraine avec aura.
Les troubles visuels sont les premiers symptômes de la migraine ophtalmique.
Ceux-ci incluent, par exemple, des défauts du champ visuel (scotomes), des scintillements devant les yeux ou des éclairs de lumière.
La migraine ophtalmique est également appelée migraine oculaire.
Elle est souvent préoccupante pour les personnes touchées au début en raison des symptômes.
Normalement, cependant, il n’y a pas de conséquences ou de complications.
Le terme migraine avec aura vient probablement à l’esprit de la plupart des migraineux en rapport avec des éclairs de lumière et des maux de tête.
Une distinction clairement définissable entre la migraine ophtalmique et la migraine avec aura n’est en fait pas définie dans la littérature spécialisée.
Cependant, il existe une différence qui permet de séparer les deux formes.
Même si une migraine avec aura se caractérise souvent par des éclairs de lumière ou des scintillements dans les yeux, le mal de tête est ici au centre des préoccupations.
C’est différent avec la migraine ophtalmique.
Dans la plupart des cas, seuls des problèmes visuels surviennent.
Les maux de tête sont assez rares !
Les deux formes peuvent également être distinguées l’une de l’autre par leurs causes différentes.
Alors que la migraine avec aura est causée par des vaisseaux surstimulés dans le cerveau et entraîne les symptômes, la migraine ophtalmique est causée par les vaisseaux de l’œil.
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Quelles sont les plus grandes différences entre la migraine ophtalmique et la migraine avec aura ?
Avec une migraine, les maux de tête peuvent être annoncés par des troubles de la perception sensorielle et de la parole.
La soi-disant migraine avec aura dure généralement entre cinq et 60 minutes, et le mal de tête commence dans l’heure qui suit son apparition.
Les déclencheurs possibles des crises de migraine avec aura sont, par exemple, le stress, les changements climatiques et certaines odeurs.
Symptômes de la migraine avec aura Vs la migraine ophtalmique
- Des troubles visuels surviennent chez presque toutes les personnes concernées par la migraine avec aura, par exemple une baisse de la vue ou une perte complète d’un champ de vision, des cercles ou des carrés éblouissants, des lumières clignotantes, des « étoiles filantes » ou des lignes en zigzag.
- Les troubles visuels surviennent également lorsque les yeux sont fermés et disparaissent généralement en moins d’une heure.
- Beaucoup de personnes touchées par la migraine avec aura éprouvent également des troubles sensoriels tels que des picotements ou des engourdissements dans les mains, les bras ou les joues.
- Des troubles du langage sont également possibles avec la migraine avec aura, par exemple des troubles de la recherche de mots.
La migraine avec aura du tronc cérébral
Une forme particulière de la migraine avec aura est l’aura du tronc cérébral.
Tous les nerfs crâniens qui régulent, entre autres, les nausées, la douleur, les fonctions motrices, les capteurs et l’équilibre sont réunis dans le tronc cérébral.
Si les vaisseaux sanguins se contractent à ce stade, les cellules nerveuses ne reçoivent pas suffisamment d’oxygène et sont coupées de l’approvisionnement énergétique.
Symptômes de la migraine avec aura du tronc cérébral Vs la migraine ophtalmique
- Vertige rotatoire (typique de la migraine avec aura)
- Acouphène
- Troubles visuels, tels que vision double (comme pour la migraine ophtalmique)
- Troubles de la conscience
- Perte d’équilibre totale à court terme
- Absence de sensation dans les bras et les jambes ou incapacité à les contrôler
- Paralysie de la parole
- Sensation étrange que de petites parties du corps, comme le nez ou les oreilles, ont soudainement grossi (syndrome d’Alice au pays des merveilles)
La migraine avec aura peut être sérieuse, consultez donc un médecin si les symptômes persistent.
Comment les symptômes de la migraine ophtalmique se manifestent-ils ?
La migraine ophtalmique se présente sous la forme de troubles visuels temporaires et bilatéraux.
Comme la migraine standard, la migraine ophtalmique est une maladie neurologique.
Ainsi, tous les problèmes visuels sont le résultat d’un dysfonctionnement du système nerveux.
C’est pourquoi les symptômes d’une attaque ne disparaissent pas même lorsque les yeux sont fermés.
La migraine ophtalmique peut être accompagnée de maux de tête, mais ce n’est pas toujours le cas.
C’est même rarement le cas !
Si les yeux présentent des signes de migraine ophtalmique, cela se manifeste par des troubles visuels tels qu’un scotome cilié.
Ils peuvent se produire d’un côté ou des deux côtés et durent généralement de quelques minutes à une heure.
Les symptômes d’une migraine ophtalmique sont :
- Scintillement dans les yeux, parfois même avec les yeux fermés
- Défauts du champ visuel (scotome, la zone de perception de l’œil est réduite)
- Flashs de lumière dans l’œil avec défauts du champ visuel (également appelés scotome cilié)
- Perte temporaire de la vision d’un œil
Il existe plusieurs types de scotomes ciliés liés à la migraine ophtalmique.
Par exemple, en plus des éclairs de lumière, des lignes en zigzag sont également possibles, qui s’étendent davantage sous la forme d’un demi-cercle.
Typiquement, ces phénomènes visuels prennent 10 à 30 minutes du début au pic et ont une fréquence de 8 à 12 scintillements par seconde.
De plus, il y a souvent des symptômes d’accompagnement.
Ceux-ci incluent, avant tout, des étourdissements, des nausées ou des maux de tête.
D’où viennent les causes de la migraine ophtalmique ?
À ce jour, il n’existe pas de données précises sur les causes de la migraine ophtalmique.
Une théorie est qu’une migraine oculaire provoque un vasospasme (rétrécissement soudain des vaisseaux sanguins) dans les vaisseaux rétiniens ou les artères ciliaires (petites branches de l’artère oculaire).
D’autres scientifiques pensent qu’il y a un affaiblissement du nerf dans la rétine, entraînant une altération de la circulation sanguine.
La cause peut également résider dans le cerveau, dans la zone du cortex visuel.
Outre les causes médicales d’une migraine ophtalmique, il existe des facteurs dits déclencheurs.
Ils varient d’un patient à l’autre et peuvent déclencher une migraine perceptible au niveau des yeux :
- Stress
- Fluctuations hormonales (par exemple, dues à la prise de pilules contraceptives ou aux menstruations)
- Alcool
- Fumer
- Changement météorologique
- Lumière vive et clignotante
Afin de savoir quels facteurs déclenchants sont spécifiquement responsables, les personnes concernées doivent examiner de près leurs habitudes.
Quelles sont les causes de votre migraine ophtalmique selon vous ?
Dans les cas normaux, la migraine ophtalmique n’est pas dangereuse et ne nécessite aucun traitement particulier.
Des symptômes graves tels que des hallucinations ou des signes de paralysie surviennent rarement lors d’une attaque.
Si vous présentez ces symptômes, vous devriez absolument consulter un médecin.
Une autre complication rare, mais grave de la migraine ophtalmique, est la paralysie des muscles oculaires (ophtalmoplégie).
En conséquence, les yeux sont limités dans leur mobilité, ce qui peut être perceptible en voyant une vision double ou une paupière tombante.
Encore une fois, vous devriez consulter un médecin dès que possible pour déterminer les causes et le traitement.
Migraine ophtalmique : quand faut-il consulter un docteur ?
Le scintillement des yeux, les lumières clignotantes ou la vision floue peuvent être extrêmement effrayants.
Même si les symptômes disparaissent après un certain temps, vous devriez consulter un médecin, généralement un ophtalmologiste.
À l’aide de diverses méthodes d’examen, il peut déterminer si les symptômes ont été causés par des modifications de l’œil.
Entre autres choses, il utilise la lampe à fente pour examiner le fond de l’œil.
De cette manière, les maladies dangereuses peuvent être différenciées de la migraine ophtalmique, par exemple un décollement de la rétine.
Si le spécialiste en ophtalmologie ne trouve pas ce que vous cherchez, le prochain point de contact est un neurologue.
Il peut mesurer l’activité cérébrale à l’aide d’un électroencéphalogramme et utiliser des méthodes d’imagerie telles que l’imagerie par résonance magnétique pour examiner le cerveau à la recherche d’anomalies.
Avant de consulter un médecin, réfléchissez bien aux symptômes que vous avez eus et à quel moment ils sont apparus.
Parce que le thérapeute posera des questions à ce sujet, ainsi que sur vos médicaments, votre consommation d’alcool ou de cigarettes ou vos maladies antérieures.
N’hésitez pas à prendre des notes pour pouvoir penser à tout et poser toutes vos questions.
Que pouvez-vous pour soulager la migraine ophtalmique ?
Cela peut aussi fonctionner pour la migraine avec aura.
Même s’il n’est parfois pas facile d’identifier vos déclencheurs individuels : l’effort en vaut la peine.
Une fois que les déclencheurs de la migraine ophtalmique sont trouvés, ils peuvent être évités, ce qui peut prévenir de nouvelles crises.
Cependant, cela ne fonctionne pas toujours.
Alors que faire quand la migraine ophtalmique s’annonce ?
- Retirez-vous dans une pièce calme et sombre.
- Mettez une serviette fraîche sur votre visage.
- Essayez de vous calmer pour lutter contre les symptômes de la migraine ophtalmique.
- Il est conseillé d’apprendre une technique de relaxation telle que la relaxation musculaire de Jacobson.
L’inspiration et l’expiration conscientes peuvent également aider.
En règle générale, les symptômes tels que les scotomes ciliés ou les scintillements dans l’œil disparaissent d’eux-mêmes, de sorte que le traitement d’une migraine ophtalmique ne nécessite pas de médicaments.
Cependant, si les symptômes sont fréquents et intenses, consultez votre médecin.
Dans certains cas, vous pouvez utiliser un analgésique.
Les médicaments qui sont également utilisés dans le traitement de la migraine peuvent convenir aux migraines ophtalmiques.
Mais ne prenez aucun médicament sans consulter un docteur d’abord !
La relaxation musculaire de Jacobson pour lutter contre la migraine ophtalmique
Cet exercice peut aussi vous aider avec la migraine avec aura.
La relaxation musculaire progressive selon Jacobson est une technique de relaxation scientifiquement fondée et facile à apprendre.
Elle a été développée par le docteur Edmund Jacobson dans les années 1920.
Il a constaté qu’il existe des interactions entre la tension musculaire et l’état émotionnel.
Cette méthode de relaxation est également particulièrement adaptée aux personnes qui ne veulent pas rester complètement immobiles pour se détendre.
Le stress et la fatigue entraînent une tension musculaire en activant le système nerveux sympathique (« pédale d’accélérateur » de notre système nerveux végétatif).
La tension consciente et la relaxation activent le « nerf au repos » parasympathique (« frein » de notre système nerveux végétatif).
L’alternance entre tension et détente est généralement ressentie comme agréable après une courte période d’utilisation.
Le rythme cardiaque et la respiration deviennent plus calmes, certaines personnes s’endorment en le faisant, l’équilibre intérieur augmente.
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Asseyez-vous détendue pour commencer cet exercice pour calmer la migraine ophtalmique.
Adoptez une position confortable pour vous.
Placez vos mains sur vos cuisses et sentez la plante de vos pieds toucher le sol (pause).
Inspirez pendant la phase de contraction et expirez pendant la phase de relaxation.
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L’exercice commence par les bras.
Pour commencer à soulager votre migraine ophtalmique, fermez le poing et pliez les bras.
Pendant ce temps, tendez les deux bras – du haut des bras aux mains.
Maintenez la tension pendant cinq à sept secondes.
Maintenant, détendez-vous, faites une petite pause et essayez de détendre encore plus vos muscles – 20 à 30 secondes (repos).
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Vient ensuite le visage.
Engagez tout le visage pour calmer votre migraine ophtalmique.
En conséquence, tendez une partie du visage à la fois pendant quelques secondes et faites une pause brève et détendue entre les deux :
- front (pause)
- sourcils (pause)
- lèvres (pause)
- mandibule (pause)
- Profitez ensuite de la détente de l’ensemble du visage (pause)
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Pour contracter ou détendre votre cou, maintenez votre tête vers l’avant au-dessus de votre poitrine.
Maintenez la tension pendant cinq secondes, puis relâchez (pause).
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Concentrez-vous maintenant sur votre ventre.
Contractez vos abdominaux et concentrez-vous sur la contraction (pause).
Après quelques secondes, détendez-vous (pause).
Maintenant, essayez de vous détendre encore plus (pause) pour soulager votre migraine ophtalmique.
Maintenant, tirez vos épaules vers le haut et maintenez cette position pendant cinq secondes.
Puis détendez-vous à nouveau (pause).
Profitez de la détente (pause) à venir.
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À la fin de la séquence d’exercices, serrez les muscles des fesses et des cuisses et tirez vos orteils vers le haut.
Maintenez cette position pendant cinq secondes, puis détendez-vous (pause).
Restez détendue et essayez de « lâcher » encore plus profondément (pause).
Inspirez et expirez consciemment lentement et profondément (pause).
Lorsque des pensées ou des sentiments surgissent, vous pouvez vous détendre et les « observer » et les laisser aller et venir (pause).
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Préparez-vous maintenant à terminer l’exercice contre la migraine ophtalmique.
Commencez par déplacer vos mains, étirez-vous et sentez à nouveau les deux pieds fermement sur le sol.
Maintenant, ouvrez les yeux.
Restez calme et revenez doucement dans votre environnement actuel.
Si les symptômes de la migraine ophtalmique ou de la migraine avec aura persistent, consultez votre médecin !
Conclusion
Comme toutes les déficiences visuelles, les symptômes d’une crise de migraine ophtalmique aiguë sont très désagréables.
Le niveau de souffrance est particulièrement élevé, car des éclairs de lumière peuvent être vus même lorsque les yeux sont fermés.
Une petite lueur d’espoir : la souffrance ne dure plus d’une heure que dans des cas exceptionnels, généralement, il s’agit de quelques minutes.
Si la crise de douleur est aiguë, le repos et l’obscurité sont les meilleures aides.
Si vous souffrez des symptômes typiques de la migraine ophtalmique pour la première fois, il n’y a généralement aucun moyen de contourner un médecin, en particulier un ophtalmologiste.
Cela peut exclure que vos troubles visuels soient causés par une maladie beaucoup plus menaçante.
Des exemples de causes particulièrement aiguës sont un décollement de la rétine ou un accident vasculaire cérébral.
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