Un ongle incarné, ça fait mal…
Et c’est moche à voir !
Les ongles incarnés sont fréquents, surtout sur les gros orteils.
Si la peau est déjà enflammée, le traitement dépend de la gravité des symptômes de l’ongle incarné.
Si vous prenez bien soin de vos ongles, vous pouvez prévenir les infections.
Les experts appellent également un ongle incarné « unguis incarnatus » ou « onychocryptose ».
Des chaussures trop serrées, une transpiration excessive et une mauvaise coupe des ongles peuvent favoriser les ongles incarnés.
Lorsque l’ongle pousse, il crée une inflammation.
Cela augmente le flux sanguin, l’ongle devient alors rouge, enflé et douloureux.
Au fil du temps, de nouveaux tissus peuvent se former (« chair sauvage ») qui envahissent l’ongle.
Les experts parlent aussi de tissu de granulation, car la surface du nouveau tissu ressemble à de petits granules (de « granulum », latin : grain).
20 personnes sur 100 qui consultent leur médecin de famille pour des problèmes de pieds ont un ongle incarné.
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Les adolescents et les jeunes adultes sont souvent touchés par l’apparition d’un ongle incarné et infecté.
À cet âge, l’augmentation de la transpiration favorise l’apparition d’un ongle incarné, par exemple par le sport ou par les changements hormonaux de la puberté.
Les ongles incarnés sont également fréquents chez les personnes âgées.
Elles peuvent être exposées à un risque accru d’ongles incarnés en raison de conditions telles que le diabète.
De plus, de nombreuses personnes âgées sont moins mobiles, ce qui rend difficile l’entretien de leurs pieds et de leurs ongles.
De plus, à mesure que les ongles deviennent plus épais avec l’âge, ils deviennent plus difficiles à couper.
Les médecins distinguent trois étapes dans l’apparition de l’ongle incarné
Étape n° 1 : L’ongle incarné a poussé latéralement dans la peau. La peau fait mal et est devenue enflammée.
Étape n° 2 : Un nouveau tissu enflammé (tissu de granulation) s’est formé au bord de l’ongle incarné. Le tissu suinte et s’infecte.
Étape n° 3 : La zone de l’ongle incarné touchée est enflammée de façon chronique et suppure de temps en temps. Le tissu de granulation se développe déjà sur l’ongle.
Un ongle incarné peut être très douloureux quand on marche et quand on se tient debout.
Des chaussures à bout ouvert et des chaussettes larges peuvent réduire la pression sur l’ongle incarné enflammé.
La nuit aussi, il est préférable de laisser un peu d’espace à votre orteil incarné douloureux et de vous assurer, par exemple, que la couette ne repose pas directement sur l’orteil.
Si vous avez un lit avec un pied de lit, par exemple, vous pouvez rabattre la housse dessus afin qu’il y ait de l’espace entre la housse et le pied souffrant d’un ongle incarné.
Certaines personnes ont du mal à s’occuper elles-mêmes de leurs pieds et de leurs ongles – par exemple parce qu’elles ne peuvent atteindre leurs pieds qu’avec effort en raison de problèmes articulaires.
Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas être aidée par votre partenaire, vous pouvez également bénéficier d’un accompagnement professionnel :
- Si les pieds et les ongles sont en bonne santé et qu’il n’y a pas de facteurs de risque tels que le diabète, les podiatres esthétiques peuvent raccourcir les ongles et éliminer les callosités lors d’une pédicure.
- S’il y a déjà des problèmes de santé, les soins médicaux des pieds par un podiatre sont une option. Les traitements peuvent être pris en charge par l’assurance maladie, par exemple si vous avez des problèmes de pieds à la suite d’un diabète.
Ongle incarné et infecté : pourquoi avez-vous ce problème ?
La cause des symptômes est qu’un bord de l’ongle appuie sur le côté de la peau et continue de croître.
Lorsque ce bord blesse la peau et les tissus mous sous-jacents, une inflammation se produit.
Et l’ongle incarné se développe.
L’apparition d’un ongle incarné est plus fréquente dans les conditions suivantes :
- Ongles coupés trop courts ou arrondis aux coins
- Chaussures trop serrées
- Pieds moites
- Certaines formes héréditaires de croissance des ongles, par exemple les ongles courbés ou en forme de tube (« ongles roulés »), dans lesquels les ongles sont si fortement courbés qu’ils ressemblent presque à des tubes du bout des orteils
- Surpoids (obésité)
- Des maladies telles que le diabète et des maladies pouvant entraîner une rétention d’eau dans les pieds
- Traitement avec des médicaments anticancéreux
Un ongle incarné provoque généralement des douleurs au début.
Traité à temps, vous pouvez contrôler, voire éviter, l’inflammation de l’ongle incarné.
Avec un système immunitaire affaibli, il est plus facile pour les bactéries de se développer.
Alors, une inflammation se propage et l’infection est inévitable.
Le tissu autour de l’ongle entier ou sous la plaque de l’ongle peut devenir enflammé avec du pus.
Une visite chez votre médecin de famille est conseillée.
Cela est particulièrement vrai lorsqu’il y a aussi de la fièvre et que l’inflammation se propage plus loin le long de l’orteil et se développe en un phlegmon.
Un phlegmon est une inflammation des tissus autour de l’ongle du pied, dans le cas d’un ongle incarné.
Aide au traitement : comment prévenir l’apparition d’un ongle incarné ?
Il existe plusieurs façons de prévenir les ongles incarnés.
Un bon soin des pieds est particulièrement important, en particulier la coupe des ongles.
Ce qui suit s’applique : n’arrondissez pas les ongles aux coins et laissez-les suffisamment longs pour que les coins des ongles reposent librement sur le bord latéral de la peau.
En ce qui concerne les chaussures, vous devez vous assurer que vos orteils ont suffisamment d’espace.
Les chaussures ouvertes ou respirantes neutralisent la transpiration excessive et permettent d’éviter l’apparition d’un ongle incarné.
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Traitement médical pour guérir un ongle incarné
Les ongles des pieds poussent lentement, de sorte que les personnes touchées doivent souvent être patientes jusqu’à ce que la thérapie fonctionne.
Selon les résultats et la gravité ainsi que la méthode de traitement, cela peut prendre plusieurs semaines à plusieurs mois pour que l’ongle repousse normalement.
Si elles sont adoptées à temps, les méthodes conservatrices sont généralement suffisantes pour combattre l’inflammation, mais cela demande beaucoup de patience et de discipline de la part des personnes concernées.
Si les choses s’aggravent et qu’une opération devient nécessaire, la procédure apportera un succès rapide, mais les patients doivent s’attendre à des douleurs pendant les deux à trois prochaines semaines.
Dans les cas moins graves, il suffit généralement de consulter un podiatre pour un traitement de l’ongle incarné.
Cependant, si l’inflammation a progressé et est associée à des douleurs intenses dans les pieds, seul un dermatologue ou un chirurgien du pied peut vous aider.
Normalement, aucun diagnostic complexe n’est requis pour diagnostiquer un ongle incarné.
Ce n’est qu’en cas de complications, telles que le phlegmon, que le médecin procédera à des examens complémentaires tels qu’une prise de sang.
Si les ongles incarnés se produisent à plusieurs reprises, une radiographie doit être envisagée afin de pouvoir détecter à un stade précoce des maladies sous-jacentes telles que des tumeurs ou des mélanomes.
Comment traite-t-on un ongle incarné ?
Le type de traitement pour un ongle incarné dépend essentiellement des symptômes respectifs et de leur intensité.
En cas de symptômes bénins, des mesures conservatrices telles qu’un bain de pieds savonneux et chaud et un traitement ultérieur avec des teintures, des gels ou des onguents antiseptiques, anti-inflammatoires, comme une pommade anti-inflammatoire à l’iode, sont souvent suffisantes.
Ce bain adoucit la peau autour de l’ongle, facilitant ainsi les soins ultérieurs.
Il est important de bien sécher vos pieds après le bain et d’attendre un peu avant de remettre vos chaussures.
Fondamentalement, vous devez éviter toute pression sur l’ongle incarné.
Afin de soulager les tissus environnants de l’ongle, vous pouvez faire appliquer une tamponnade dans un cabinet médical de soins des pieds.
Le spécialiste soulève délicatement le bord de l’ongle et place des bandes de compresse entre l’ongle et la peau.
Ceux-ci servent de coussin et peuvent ainsi empêcher une nouvelle croissance de l’ongle incarné.
Cependant, les bandages de tension tels que les bandes peuvent également procurer un soulagement immédiat de la douleur.
La peau enflammée sur le côté de l’ongle du pied est retirée du bord de l’ongle incarné, créant plus d’espace.
Si l’ongle est trop rond sur les côtés, des bagues dites de correction des ongles peuvent également être utilisées.
Ces croisillons, en plastique ou en fil d’acier, sont fixés par des spécialistes sur les bords de l’ongle et fixés au milieu de l’ongle du pied.
L’ongle est à nouveau retiré des profondeurs du lit de l’ongle par les accolades et mis sous une nouvelle forme.
Ce processus prend beaucoup de temps, c’est pourquoi les broches doivent être portées pendant six à douze mois.
Comment se passe la chirurgie d’un ongle incarné ?
Si les mesures conservatrices ne conduisent pas à une amélioration, une opération est généralement recommandée.
Celle-ci est réalisée par des dermatologues ou chirurgiens spécialisés qui utilisent diverses procédures et techniques.
Les interventions mineures sont généralement réalisées sous anesthésie locale.
L’ongle incarné du pied en saillie et les tissus environnants sont coupés.
Les médecins appellent ce processus une résection de la paroi de l’ongle.
La plaie est ensuite traitée avec un pansement.
Afin de vérifier la cicatrisation de la plaie, vous devez effectuer des contrôles réguliers après l’opération.
Il convient de garder à l’esprit que des complications telles que des troubles de la cicatrisation des plaies, des troubles de la croissance des ongles des pieds, des saignements ou des infections peuvent survenir pendant et après une opération.
Si l’ongle incarné ne cesse de repousser, vous devriez penser à rétrécir l’ongle.
Il existe essentiellement deux méthodes chirurgicales à la disposition des chirurgiens à cette fin :
-
L’excision du coin de l’ongle incarné (chirurgie plastique d’Emmert)
Dans l’excision dite du coin de l’ongle, l’ongle incarné est retiré avec la zone de croissance, la soi-disant matrice.
Cela empêche l’ongle incarné de repousser.
Le patch appliqué ne doit être changé que quelques jours après l’opération, car le tissu est encore très sensible.
-
La caustique phénolique contre l’ongle incarné
Une autre technique de réduction des ongles est la caustique phénolique.
Dans cette procédure, la zone de croissance est détruite avec un acide fort appelé phénol.
Cela conduit à une réduction de la taille de l’ongle.
Un anesthésique local injecté dans l’orteil est également suffisant pour cette méthode.
Pour éviter les saignements excessifs, l’orteil est également attaché avec un élastique.
Quand un ongle incarné devient-il dangereux ?
Si des bactéries pénètrent dans la plaie et que les personnes touchées ont également un système immunitaire affaibli, l’inflammation peut se propager autour de l’ongle entier jusqu’en dessous de la plaque de l’ongle.
S’il y a aussi de la fièvre, de l’épuisement et de l’inconfort, il faut consulter un médecin le plus tôt possible, car il peut s’agir d’un cas de phlegmon.
Les médecins comprennent que cela signifie une inflammation purulente dans les tissus plus profonds.
Les personnes âgées et les diabétiques sont particulièrement à risque, car la cicatrisation des plaies est plus lente pour elles que pour les personnes jeunes et en bonne santé.
Existe-t-il un traitement maison pour soulager l’ongle incarné et infecté ?
Pour empêcher l’ongle incarné de se propager, vous devez commencer le traitement dès que possible.
Il existe des remèdes maison que vous pouvez utiliser :
1. Prélavez la zone affectée avec un savon doux ou du sel d’Epsom pour adoucir la peau autour de l’ongle afin que vous puissiez le repousser.
Alternativement, vous pouvez placer votre pied dans de l’eau tiède à laquelle vous ajoutez une tasse de vinaigre de cidre de pomme.
L’ongle enflammé est trempé d’une part et désinfecté d’autre part.
Les germes éventuels de l’ongle incarné sont tués.
Ensuite, soulevez soigneusement le coin de l’ongle, qui dépasse dans la peau, avec du fil dentaire.
N’utilisez que du fil dentaire sans menthol, car les huiles essentielles peuvent provoquer une sensation de picotement.
2. Vous pouvez maintenant couper l’ongle incarné vous-même, même si vous devez être très prudente lorsque vous le faites.
Pour ce faire, repoussez doucement la peau enflée de l’ongle incarné et infecté du pied.
Cela pourrait faire mal au début.
Coupez ensuite l’ongle droit, en commençant par les extrémités, puis collez un petit morceau de coton entre l’ongle et la peau.
D’une part, cela sert à garantir que l’ongle ne repousse pas et, d’autre part, à le remettre sur la bonne voie.
3. D’autres moyens de soulager l’inconfort sont des sprays rafraîchissants que vous pouvez vaporiser sur la zone de l’ongle affectée et la peau environnante jusqu’à cinq fois par jour.
Vous devez prévoir au moins une heure entre les applications.
Il existe également des pinces pour redresser les ongles, qui peuvent être utilisées si le bord libre de l’ongle incarné atteint au moins deux millimètres de long.
Pour des raisons d’hygiène, vous devez changer ces clips une fois par semaine et les porter pendant environ six semaines.
À ce moment-là, l’ongle devrait avoir poussé.
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