Grossissez-vous à cause des ovaires polykystiques ?

Le syndrome des ovaires polykystiques est un diagnostic courant chez les femmes et il est étroitement lié à l’obésité.

Ce trouble affecte le système sexuel, mais perturbe également le fonctionnement de diverses glandes du corps.

La cause de ce syndrome est complexe et comprend un trouble de la sécrétion d’hormones essentielles à la régulation de la fonction ovarienne provenant de l’hypothalamus et de l’hypophyse, des hormones sexuelles féminines, une concentration accrue d’androgènes (hormones sexuelles mâles), des ovaires polykystiques (l’ovaire est imprégné de nombreuses cavités remplies de liquide) et d’un trouble métabolique.

Cette chaîne complexe entraîne l’anovulation (absence d’ovulation), l’absence ou le retard des menstruations et l’infertilité, mais elle agit également au-delà des ovaires eux-mêmes.

Les troubles de la sécrétion d’insuline (hyperinsulinémie – augmentation de la sécrétion d’insuline) et l’obésité y sont étroitement liés.

Quelle est la cause de ce syndrome (SOPK) ?

Ce syndrome est causé par le chevauchement de nombreux facteurs, génétiques et environnementaux.

Les filles de mères atteintes du SOPK en souffrent souvent elles-mêmes.

De plus, si la mère était obèse pendant la grossesse, sa fille a un risque plus élevé de développer le syndrome, il est donc important de faire attention à une bonne nutrition et à de l’exercice pendant la grossesse.

Les autres facteurs de risque sont :

puberté précoce
hypertrophie du nouveau-né (gros poids à la naissance)
ménarche précoce (première menstruation)
obésité dans l’enfance
diabète (diabète de type 1 et 2)
épilepsie

Quelles sont les hormones liées au SOPK ?

Les découvertes hormonales dans le syndrome des ovaires polykystiques montrent un trouble multiple et incluent les hormones des glandes de l’hypothalamus et de l’hypophyse à travers la glande surrénale jusqu’aux ovaires eux-mêmes.

L’hormone de libération des gonadotrophines (GnRH) chez les femmes en bonne santé est sécrétée à certains rythmes dans les impulsions, c’est-à-dire qu’elle change de concentration à différents moments de la journée et à différentes périodes du cycle menstruel, régulant ainsi la sécrétion d’hormone lutéinisante par l’hypophyse, qui est nécessaire à la production de l’hormone progestérone par les ovaires et à l’ovulation.

La GnRH chez les femmes aux ovaires polykystiques modifie son rythme de sécrétion et perturbe l’équilibre des hormones mentionnées, entraînant par conséquent l’absence d’ovulation et une concentration accrue d’androgènes (hormones sexuelles mâles).

L’absence répétée d’ovulation dans l’ovaire, qui s’y prépare chaque mois par la maturation de structures (follicules – bulles) remplies de liquide et d’un ovule immature, est la clé de la transformation en ovaire polykystique.

Le tissu adipeux sécrète diverses substances qui augmentent l’inflammation et stimulent la libération d’insuline, et par conséquent, par un mécanisme complexe, ils perturbent davantage la fonction et la régulation des hormones sexuelles.

Quels sont les symptômes de ce syndrome ?

Les symptômes des ovaires polykystiques résultent d’un déséquilibre hormonal et du métabolisme.

Cela inclut :

absence fréquente de règles
menstruations irrégulières
variations marquées de la durée du cycle menstruel
hirsutisme (augmentation de la pilosité – présence de pilosité sur le visage, le torse, etc.)
obésité, en particulier le type abdominal
peau grasse et acné
chute de cheveux
infertilité

Quel est le lien entre les ovaires polykystiques et la prise de poids ?

L’obésité est une compagne fréquente du SOPK, mais toutes les femmes atteintes de ce syndrome ne sont pas obèses.

En fait, les ovaires polykystiques se manifestent différemment chez les femmes ayant une masse corporelle excessive et celles ayant une masse corporelle normale.

Jusqu’à 75 % des femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques sont en surpoids.

Ce groupe souffre plus souvent de :

hyperandrogénie (augmentation de la sécrétion d’hormones sexuelles mâles)
irrégularités du cycle menstruel
résistance à l’insuline (sensibilité affaiblie des cellules à l’insuline – une hormone nécessaire à l’apport de sucre dans les cellules et à la régulation de sa concentration dans le sang)
syndrome métabolique (présence simultanée de stéatose hépatique, de diabète de type 2, d’hypertension artérielle et d’hypercholestérolémie)
hyperplasie de l’endomètre et cancer de l’endomètre (couche interne de l’utérus)
infertilité

Il est important de noter que les femmes ayant une masse corporelle normale peuvent également souffrir des caractéristiques mentionnées, mais beaucoup moins souvent.

L’obésité chez les femmes atteintes du SOPK est de type abdominal, le tissu adipeux s’accumule principalement dans la région abdominale.

En général, l’évolution et les symptômes des ovaires polykystiques sont plus graves chez les femmes obèses, c’est-à-dire que chez les femmes de poids corporel normal, les ovaires légèrement polykystiques sont plus fréquents.

En outre, les niveaux d’hormones sont différents chez les femmes obèses et minces avec des ovaires polykystiques.

Les femmes obèses ont des niveaux d’androgènes plus élevés, tandis que chez les femmes minces, l’élévation de la LH est dominante.

Sensibilité altérée des tissus à l’insuline

La résistance à l’insuline à long terme, le diabète et l’obésité liés au SOPK entraînent des complications telles que des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.

De plus, un taux élevé de sucre dans le sang réduit davantage la possibilité de conception.

Le diabète gestationnel (diabète pendant la grossesse) est plus fréquent chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques et comporte un risque de complications supplémentaires pendant la grossesse.

Quel est le traitement possible ?

Le traitement du syndrome des ovaires polykystiques, en plus des médicaments et d’autres mesures, comprend également une réduction de poids.

Avant le traitement, un examen gynécologique est nécessaire.

Il n’est en aucun cas conseillé de commencer le traitement par vous-même, sans consultation préalable avec un médecin.

En plus de la contraception orale, des médicaments qui bloquent l’effet des androgènes sont utilisés.

Des médicaments pour abaisser la glycémie peuvent également être prescrits.

La réduction du tissu adipeux a un effet favorable sur la régulation hormonale et la sensibilité des cellules à l’insuline.

L’évolution des modes de vie joue un rôle majeur dans le traitement du syndrome des ovaires polykystiques, en particulier chez les patientes obèses.

Nous vous apportons des conseils pour changer vos habitudes de vie et réduire votre poids corporel :

1. Adoptez une alimentation saine et durable à long terme.

Évitez les régimes qui nécessitent de petites quantités de repas ou ne comprennent que quelques aliments.

Une telle façon de manger apporte des résultats rapides, mais elle n’est pas durable à long terme.

Après l’arrêt du régime, les femmes reviennent à leur ancienne façon de manger et retrouvent rapidement une masse corporelle élevée.

2. Pratiquez une activité physique régulièrement

Marchez, faites du vélo et faites de l’exercice !

N’importe quelle forme d’exercice vaut mieux que rien.

3. Évitez les produits de boulangerie et les aliments transformés raffinés

Ils sont remplis de sucre et n’apportent aucune valeur nutritionnelle !

4. Une fois par semaine, consacrez du temps à la planification des repas

Préparez vous-même les repas prévus en utilisant des aliments frais, de préférence faits maison et des grains entiers.

Faites une demi-portion de chacun de vos repas de légumes.

Trouvez une version plus saine de la nourriture que vous aimez.

Par exemple, préparez vous-même un gâteau riche en fruits ou mangez du chocolat noir à la place du chocolat au lait, avec plus de 70 % de cacao.

Bien que l’obésité soit étroitement liée au syndrome des ovaires polykystiques, il n’est pas impossible de la traiter, tout comme les ovaires polykystiques eux-mêmes.

En changeant le mode de vie et en participant activement au traitement en partenariat avec le gynécologue et d’autres spécialistes, il est possible d’améliorer grandement la qualité de vie.